Ziekenhuizen

ZEKUR Ziekenhuizen

Je wilt natuurlijk weten bij welke ziekenhuizen je terecht kunt. Dit hangt af van de basisverzekering die je hebt gekozen. En je wilt liever niet bijbetalen. Bekijk daarom goed hoe je verzekerd bent en naar welk ziekenhuis je toe kunt gaan bij planbare zorg. Voor spoedeisende zorg en bevalling kun je altijd naar elk ziekenhuis.


Gewoon ZEKUR Vrij

Met Gewoon ZEKUR Vrij mag je altijd zelf je ziekenhuis kiezen. Je krijgt maximaal het marktconforme tarief vergoed. Soms moet je je zorgkosten of een deel van je zorgkosten zelf betalen, zoals bijvoorbeeld het eigen risico.

Gewoon ZEKUR

Voor spoedeisende zorg en bevalling kun je natuurlijk altijd overal terecht. De zorgkosten worden dan 100% vergoed. Ook voor planbare zorg bepaal je zelf naar welk ziekenhuis je gaat. Wat je dan vergoed krijgt, is afhankelijk van het ziekenhuis dat je kiest. Als je naar een ziekenhuis gaat waarmee wij een contract hebben, dan wordt 100 % vergoed. We maken met deze ziekenhuizen afspraken over de kwaliteit en de prijs van de zorg. Zo houden we goede zorg voor een lage premie. En er is altijd een ziekenhuis bij jou in de buurt gecontracteerd. Bekijk in de tabel hieronder welke ziekenhuizen dit zijn.

Je krijgt 80% vergoed  als je kiest voor een niet door ZEKUR gecontracteerd ziekenhuis of kliniek

Als je naar een ziekenhuis gaat waarmee wij geen contract hebben, dan betalen we maximaal 80% van het gemiddeld gecontracteerd tarief.

Je krijgt 100% vergoed in elk ziekenhuis in Nederland als je wordt doorverwezen

Word je door een medisch specialist doorverwezen, dan kun je naar elk ziekenhuis in Nederland en ontvang je een volledige vergoeding. 
Een verwijzing van de huisarts, is geen verwijzing van een medisch specialist. Ga dan naar een gecontracteerd ziekenhuis of gecontracteerde kliniek. 

Dit moet je zelf betalen

Soms moet je je zorgkosten of een deel van je zorgkosten zelf betalen, zoals bijvoorbeeld het eigen risico.

Gewoon ZEKUR Ziekenhuizen

Dit zijn de ziekenhuizen waamee we afspraken hebben gemaakt. Let op: voor bepaalde aandoeningen is geen contract. Of dit zo is en voor welke aandoening dit geldt, vind je in de Zorgvinder.

Ziekenhuizen in 2019

We zijn op dit moment druk bezig om afspraken te maken met ziekenhuizen voor 2019. We verwachten dat we dit voor het einde van het jaar afgerond hebben. Hieronder vind je een overzicht van de ziekenhuizen in 2018 en in 2019. Zodra we nieuwe contracten sluiten, passen we dit overzicht aan. We willen proberen deze ziekenhuizen te houden. In de Zorgvinder vind je een overzicht van alle zorgverleners.

We hebben de lijst op 14 december 2018 bijgewerkt.

Plaats

Naam

2018

2019

Alkmaar

Noordwest Ziekenhuisgroep

jaja
Almere

Flevoziekenhuis

jaja
AlmereDe Kinderkliniekjaja
AmstelveenZiekenhuis Amstellandjaja
Amsterdam

OLVG West 
OLVG Oost

janog niet bekend
AmsterdamBovenIJneeja
Arnhem

Rijnstate

jaja
Assen

Wilhelmina Ziekenhuis

jaja
BarneveldZiekenhuis Gelderse Valleijanog niet bekend
Bergen op Zoom

Bravis Ziekenhuis

jaja
Beugen (Boxmeer)Sint Maartenskliniekjaja
Breda

Amphia

jaja
Den Haag

Medisch Centrum Haaglanden

janog niet bekend
Den Helder

Noordwest Ziekenhuisgroep

jaja
DoornDiakonessenhuisjaja
Dronten

MC Dronten

janog niet bekend
DrontenSt. Jansdalneeja
EchtLaurentius Ziekenhuisjaja
EdeGelderse Valleijanog niet bekend
Eindhoven

Catharina Ziekenhuis

jaja
Emmeloord

MC Emmeloord

janog niet bekend
EmmeloordAntonius Ziekenhuisneeja
Emmen

Treant Zorggroep Scheper

janog niet bekend
EnkhuizenWestfriesgasthuisjaja
Enschede

Medisch Spectrum Twente

janog niet bekend
Etten-LeurAmphia
jaja
Etten-LeurBravisjaja
GeldropSint Maartenskliniekjaja
Goes

Admiraal de Ruyter Ziekenhuis

janog niet bekend
Groningen

Martini Ziekenhuis

janog niet bekend
Haaksbergen

Medisch Spectrum Twente

janog niet bekend
HarderwijkSt. Jansdalneeja
Heerde

Isala

janog niet bekend
Heerhugowaard

Noordwest Ziekenhuisgroep

jaja
HeerhugowaardWestfriesgasthuisjaja
Hoogeveen

Treant Zorggroep Bethesda

janog niet bekend
HoornWestfriesgasthuisjaja
HorstVieCurijaja
Houten

St. Antonius

jaja
Kampen

Isala

janog niet bekend
Leeuwarden

Medisch Centrum Leeuwarden

janog niet bekend
Leidschendam

Medisch Centrum Haaglanden

janog niet bekend
LelystadMC Zuiderzeejanog niet bekend

Limmen

Noordwest Ziekenhuisgroepjaja
MaastrichtMaastricht UMC+jaja
MeppelIsalajanog niet bekend
MiddelburgAdmiraal de Ruyter Ziekenhuisjanog niet bekend
MijdrechtSint Maartenskliniekjaja
Monster

Medisch Centrum Haaglanden

janog niet bekend
Nieuwegein

St. Antonius

jaja
NijkerkSt Jansdalneeja
Nijmegen

Radboud UMC

jaja
NijmegenSint Maartenskliniekjaja
OisterwijkETZ Elisabeth Twee steden Ziekenhuisjaja
Oldenzaal

Medisch Spectrum Twente

janog niet bekend
OosterhoutAmphiajaja
OssBernhovenjaja
PanningenSint Maartenskliniekjaja
PanningenVieCurijaja
PurmerendSt. Ziekenhuizen West-Friesland en Waterlandjaja
ReuverVieCurijaja
RoermondLaurentius Ziekenhuisjaja
Roosendaal

Bravis Ziekenhuis

jaja
Rotterdam

Ikazia ziekenhuis

jaja
RotterdamFranciscus Gasthuisneeja
Schagen

Noordwest Ziekenhuisgroep

jaja
SneekAntonius Ziekenhuisneeja
Stadskanaal

Treant Zorggroep Refaja

janog niet bekend
SteenwijkIsalajanog niet bekend
TerneuzenZorgSaamjanog niet bekend
Texel

Noordwest Ziekenhuisgroep

jaja
Tilburg

ETZ Elisabeth Twee steden Ziekenhuis

jaja
UdenBernhovenjaja
UithoornZiekenhuis Amstellandjaja
Urk

MC Groep

janog niet bekend
Utrecht

St. Antonius

jaja
UtrechtDiakonessenhuisjaja
VeendamTreant Zorggroep Buitenpolis Veendamjanog niet bekend
VeenendaalZiekenhuis Gelderse Valleijanog niet bekend
Velp

Rijnstate

jaja
VenloVieCurijaja
VenrayVieCurijaja
VlissingenAdmiraal de Ruyter Ziekenhuisjanog niet bekend
VoorschotenMedisch Centrum Haaglandenjanog niet bekend
Waalwijk

ETZ Elizabeth Twee steden ziekenhuis

jaja
WageningenZiekenhuis Gelderse Valleijanog niet bekend
WassenaarMedisch Centrum Haaglandenjanog niet bekend
WoerdenSint Antonius Ziekenhuisjaja
WoerdenSint Maartenskliniekjaja
ZevenaarRijnstatejaja
ZeistDiakonessenhuisjaja
ZierikzeeAdmiraal de Ruyter Ziekenhuisjanog niet bekend
Zwolle

Isala

janog niet bekend

Voldoende zorg bij jou in de buurt


Elk jaar maken we samen met ziekenhuizen afspraken over de zorg. Bijvoorbeeld over hoeveel behandelingen het ziekenhuis dat jaar zal uitvoeren. En tegen welk bedrag. Het totaal noemen we een omzetplafond. Door dit soort afspraken houden we de kosten van zorg in de hand en houden we je premie laag. Soms gaat een ziekenhuis over het afgesproken bedrag heen. Hierdoor kan er geen zorg meer worden geleverd. En dat is natuurlijk vervelend. Gelukkig is er dan wel altijd een andere zorgverlener in de regio die jou kan helpen.

Je kunt altijd bij je zorgverlener terecht als:

  • je met spoed behandeld moet worden
  • je al met een behandeling bent begonnen
  • je kind zorg nodig heeft
  • je zwanger bent
  • je een Gewoon ZEKUR Vrij hebt 
Als je niet met spoed een behandeling nodig hebt en je wilt wel door je eigen zorgverlener geholpen worden, wacht dan totdat er weer plaats is. Bel met onze afdeling Zorgadvies als je sneller geholpen wilt worden. Zij bekijken samen met je zorgverlener of je toch snel behandeld kunt worden. Lukt dit niet, dan zoeken we naar een passende zorgverlener in de buurt.

Veelgestelde vragen ziekenhuizen

Bemiddelen jullie in het ziekenhuis waar ik op de wachtlijst sta?

Wij hebben met de ziekenhuizen afgesproken dat zij zich houden aan de Treeknormen. Dit zijn de maximaal aanvaardbare wachttijden. Als je de wachttijd te lang vindt, neem dan contact op met onze afdeling Zorgadvies.

Bij welke ziekenhuizen kan ik terecht met Gewoon ZEKUR Vrij?

Je kiest zelf je arts, specialist of ziekenhuis. De zorgverlener hoeft geen contract met ZEKUR te hebben. Kijk in de Zorgvinder als je niet weet welke zorgverlener je moet kiezen.

Bij welke ziekenhuizen kan ik terecht met Gewoon ZEKUR?

Voor spoedeisende zorg en bevalling kun je overal terecht en krijg je 100% vergoeding van de zorgkosten. Ga je voor planbare zorg naar een door ons geselecteerd ziekenhuis, dan wordt 100% vergoed. Hier vind je een overzicht van de gecontracteerde ziekenhuizen.

Kan ik ook terecht bij een ziekenhuis waar ZEKUR geen contract mee heeft gesloten?

Dat kan. Als je Gewoon ZEKUR Zorg hebt, betaal je dan wel een deel van de kosten zelf. Je krijgt voor je behandeling namelijk maximaal 80% van het gemiddelde gecontracteerde tarief vergoed. De overige kosten betaal je zelf. Houd daarnaast ook altijd rekening met je (vrijwillig) eigen risico of eigen bijdrage. 


Als je Gewoon ZEKUR Vrij hebt, dan hoeft het ziekenhuis geen contract met ZEKUR te hebben en geldt er 100% vergoeding van het martkconforme tarief.  

Kan ik voor spoedeisende hulp of een bevalling wel terecht bij alle ziekenhuizen?

Of je nu Gewoon ZEKUR Zorg hebt of Gewoon ZEKUR Zorg Vrij: voor spoedeisende hulp en bevallingen kun je altijd terecht bij elk ziekenhuis in Nederland.

Wat is een te lange wachttijd?

In geval van spoedeisende zorg moet de noodzakelijke hulp zo spoedig mogelijk, meestal binnen enkele uren, worden verleend. 
Met onze zorgverleners hebben we afgesproken hoe lang je maximaal mag wachten voor een behandeling. Deze afspraken zijn gemaakt conform de Treeknormen. Als je niet binnen deze normen wordt geholpen, spreken we van een te lange wachttijd. Als je vindt dat je te lang moet wachten, neem dan contact op met onze afdeling Zorgadvies.  

De maximaal aanvaardbare wachttijden volgens de Treeknormen is: 

Geneesmiddelen: 
Binnen 1 werkdag kun je je geneesmiddelen ophalen bij je apotheek. 


Huisarts:
Je kunt in 80% van de gevallen binnen 2 werkdagen terecht bij je huisarts. De maximale wachttijd is 3 werkdagen. Voor spoedeisende hulp kun je direct terecht.


Paramedisch hulpverlener (bijvoorbeeld fysiotherapeut of logopedist): 
Binnen 1 week. 


Eerste gesprek ziekenhuis:
Je kunt in 80% van de gevallen binnen 3 weken terecht in het ziekenhuis voor een eerste gesprek. De maximale wachttijd is 4 weken. Voor spoedeisende hulp kun je direct terecht.


Diagnose of indicatie: 
In 80% van de gevallen heb je binnen 3 weken toegang tot zorgverlening om tot een indicatie of diagnose te komen. Denk bijvoorbeeld aan het starten van een medisch onderzoek. De maximale wachttijd is 4 weken.

Mondzorg (bijvoorbeeld tandarts of orthodontist): 
Binnen 3 weken voor een eerste gesprek en een behandeling. Bij spoedeisende mondzorg word je binnen één uur geholpen. 


Polikliniek: 
In 80% van de gevallen kun je binnen 4 weken terecht in het ziekenhuis voor een behandeling op de polikliniek waarvoor geen opname in het ziekenhuis nodig is. De maximale wachttijd is 6 weken. 


Opname ziekenhuis:
In 80% van de gevallen kun je binnen 5 weken terecht in het ziekenhuis voor een behandeling waarvoor een opname in het ziekenhuis nodig is. De maximale wachttijd is 7 weken.


Geestelijke gezondheidszorg (GGZ):
Maximale wachttijd bij aanmelding: 4 weken.
Maximale wachttijd tussen aanmelding en beoordeling: 4 weken.
Maximale wachttijd tussen beoordeling en ambulante behandeling: 6 weken.
Maximale wachttijd tussen beoordeling en intramurale behandeling: 7 weken.


Verpleging en verzorging
Maximale wachttijd voor thuiszorg: 6 weken.


Wijkverpleging:
Heb je een indicatie voor wijkverpleegkundige zorg, dan kun je hier 7 dagen per week, 24 uur per dag een beroep op doen. Deze indicatie wordt afgegeven door een wijkverpleegkundige bij je in de buurt. Samen met de wijkverpleegkundige bespreek je welke zorg je wanneer nodig hebt. Deze afspraken worden vastgelegd in je zorgplan. De wijkverpleegkundige zorgt ervoor dat je op de afgesproken tijden zorg ontvangt. De wijkverpleegkundige is 24 uur per dag bereikbaar in het geval je onverwacht extra zorg nodig hebt.

Wat is spoedeisende zorg?

Dit is direct noodzakelijke zorg, dus zorg die niet uit te stellen is.

Wat is topklinische zorg?

Onder topklinische zorg vallen vormen van zorg die alleen mogelijk zijn in ziekenhuizen met een speciale vergunning. Dat hoeven niet altijd academische ziekenhuizen te zijn. Meestal gaat het om vrij dure behandelingen waarvoor geavanceerde apparatuur, bijzondere voorzieningen of specifieke deskundigheid nodig is.

Wat is topreferente zorg?

Dit is zeer specialistische zorg voor patiënten die zeldzame, moeilijk te diagnosticeren en/of moeilijk te behandelen aandoeningen hebben. Deze patiënten waren al onder behandeling van een specialist in een ander ziekenhuis. Bovendien hebben ze al het nodige aan onderzoek en behandeling achter de rug zonder dat hun probleem is opgelost.

Het komt regelmatig voor dat deze patiënten meerdere aandoeningen tegelijk hebben die al dan niet met elkaar samenhangen. Welke therapie in hun geval effectief is, is dan ook niet op voorhand te zeggen. Het academisch ziekenhuis is voor deze patiënten de laatste toevlucht.


Topreferente zorg is volgens de wet een kerntaak van de academische ziekenhuizen. Minder dan de helft van alle patiënten in deze ziekenhuizen komt voor topreferente zorg. Omdat de diagnostiek vaak een kwestie van zoeken is, en de behandeling vaak een kwestie van proberen, leggen zij een veel groter beslag op de voorzieningen van het ziekenhuis dan andere patiënten. Omdat er voor deze patiënten buiten het academisch ziekenhuis geen mogelijkheden zijn, krijgen zij voorrang boven de basiszorgpatiënten die eventueel ook ergens anders terechtkunnen.

Wat kan ik doen als ik op dit moment onder behandeling ben bij een niet-gecontracteerd ziekenhuis of ik al een afspraak heb staan?

Neem dan contact met ons op via mail of bel onze afdeling Klantenservice ZEKUR Zorg.