Je wilt natuurlijk weten bij welke ziekenhuizen je terecht kan. Dit hangt af van de basisverzekering die je hebt gekozen. En je wilt liever niet bijbetalen. Bekijk daarom goed hoe je verzekerd bent en naar welk ziekenhuis je toe kan gaan bij planbare zorg. Voor spoedeisende zorg en bevalling kan je altijd naar elk ziekenhuis.


Gewoon ZEKUR Vrij

Met Gewoon ZEKUR Vrij mag je altijd zelf je ziekenhuis kiezen. Je krijgt maximaal het marktconforme tarief vergoed. Soms moet je je zorgkosten of een deel van je zorgkosten zelf betalen, zoals bijvoorbeeld het eigen risico.

Gewoon ZEKUR

Voor spoedeisende zorg en bevalling kan je natuurlijk altijd overal terecht. De zorgkosten worden dan 100% vergoed. Ook voor planbare zorg bepaal je zelf naar welk ziekenhuis je gaat. Wat je dan vergoed krijgt, is afhankelijk van het ziekenhuis dat je kiest. Als je naar een ziekenhuis gaat waarmee wij een contract hebben, dan wordt 100 % vergoed. We maken met deze ziekenhuizen afspraken over de kwaliteit en de prijs van de zorg. Zo houden we goede zorg voor een lage premie. En er is altijd een ziekenhuis bij jou in de buurt gecontracteerd. Bekijk in de tabel hieronder welke ziekenhuizen dit zijn.

Je krijgt 80% vergoed als je kiest voor een niet door ZEKUR gecontracteerd ziekenhuis of kliniek

Als je naar een ziekenhuis gaat waarmee wij geen contract hebben, dan betalen we maximaal 80% van het gemiddeld gecontracteerd tarief.

Als je wordt doorverwezen krijg je in elk ziekenhuis in Nederland een volledige vergoeding

Word je door een medisch specialist van een gecontracteerd ziekenhuis doorverwezen, dan kan je naar elk ziekenhuis in Nederland en ontvang je volledige vergoeding. Een verwijzing van de huisarts, is geen verwijzing van een medisch specialist. Ga dan naar een gecontracteerd ziekenhuis of gecontracteerde kliniek. 

Dit moet je zelf betalen

Soms moet je je zorgkosten of een deel van je zorgkosten zelf betalen, zoals bijvoorbeeld het eigen risico.

Gewoon ZEKUR Ziekenhuizen

Voor de basisverzekering Gewoon ZEKUR Zorg (naturapolis) wordt voor zorg op afspraak/planbare zorg een select aantal zorgverleners/ziekenhuizen gecontracteerd. Voor zorgverzekeraars geldt dat ze een wettelijke zorgplicht voor de verzekerden hebben. Dit betekent zij ervoor moeten zorgen dat jij binnen een redelijke tijd en reisafstand toegang hebt tot alle zorg uit de basisverzekering. Daarom moet er voldoende zorg ingekocht worden bij de ziekenhuizen en ervoor gezorgd worden dat er altijd een geselecteerd ziekenhuis binnen een redelijke reisafstand is. Of voor jou bemiddelen als je niet snel genoeg terecht kan. Dan kan je contact opnemen met de afdeling Zorgadvies en bemiddeling van ZEKUR.

Voor spoedeisende zorg en bevalling kan je altijd in elk ziekenhuis terecht. Voor sommige zorg betaal je wel het eigen risico en/of een eigen bijdrage. 

Dit zijn de ziekenhuizen waamee er voor Gewoon ZEKUR afspraken zijn gemaakt voor medisch specialistische zorg. Let op: voor bepaalde aandoeningen is geen contract. Of dit zo is en voor welke aandoening dit geldt, vind je in de Zorgvinder. Hier vind je een overzicht van alle zorgverleners.

Soms is een ziekenhuis deels gecontracteerd. Dit betekent dat het ziekenhuis niet is gecontracteerd, behalve voor een afgesproken behandeling. Dit staat er dan extra bij vermeld. Raadpleeg de Zorgvinder daarom goed. 

 

Je ziekenhuiszorg in 2023

Met deze ziekenhuizen zijn voor 2023 afspraken gemaakt. Je kan hier terecht, tenzij er door corona geen plek is. Je krijgt jouw behandelingen vergoed. Is er een langere wachttijd? Dan kunnen onze zorgadviseurs kijken of je ergens anders sneller aan de beurt bent. Voor spoedgevallen en bevallingen kan je altijd in elk ziekenhuis in Nederland terecht, gecontracteerd of niet. 

Op dit moment is men druk bezig om afspraken te maken met ziekenhuizen voor 2023. Hieronder vind je het actuele overzicht van de ziekenhuizen in 2022 en in 2023. Zodra er nieuwe contracten zijn, passen we dit overzicht aan. We willen voor 2023 dezelfde ziekenhuizen contracteren als dit jaar. In de Zorgvinder vind je een overzicht van alle zorgverleners.  

Met sommige ziekenhuizen zijn we nog in gesprek. Deze herken je aan ja*. Je kan wel gewoon terecht bij dit ziekenhuis. Wij vergoeden je behandelingen. Heb je Gewoon ZEKUR? Dan kan het zijn dat je later in het jaar naar een andere zorgverlener moet. Bijvoorbeeld als we een omzetplafond met dit ziekenhuis afspreken. Dan zoeken we met jou een passende zorgverlener bij je in de buurt. Voor spoedgevallen en bevallingen kan je altijd in elk ziekenhuis terecht. Heb je Gewoon ZEKUR Vrij? Dan vergoeden we je behandeling bij dit ziekenhuis altijd. 

Laatste aanpassing:  20 januari 2023

Plaats

Naam

2022

2023

AlkmaarNoordWest ZiekenhuisgroepjaJa*
AlmereFlevoziekenhuisjaJa*
AlmereDe KinderkliniekjaIn onderhandeling
AmstelveenZiekenhuis Amstellandjaja
AmsterdamBovenIJjaja
ArnhemRijnstatejaja
AssenWilhelmina Ziekenhuisjaja*
BarendrechtIkazia Ziekenhuisjaja
BarneveldZiekenhuis Gelderse Valleijaja*
Bergen op ZoomBravis Ziekenhuisjaja
Berkel en RodenrijsFranciscus Gasthuisjaja*
BeugenSint Maartenskliniekjaja
BeugenMaasziekenhuis Panteinjaja*
BodegravenGroene Hart Ziekenhuisjaja
Den HaagMedisch Centrum Haaglandenjaja*
Den HelderNoordwest Ziekenhuisgroepjaja
DoornDiakonessenhuisjaja*
DrontenSt. Jansdaljaja*
DrutenCanisius Wilhelmina Ziekenhuisjaja
DwingelooIsalajaja*
EchtLaurentius Ziekenhuisjaja*
EdeGelderse Valleijaja*
EindhovenCatharina ZiekenhuisjaJa
EmmeloordAntonius Ziekenhuisjaja*
EmmenTreant Zorggroep Scheperjaja*
EnkhuizenDijklander ZiekenhuisjaJa
EnschedeMedisch Spectrum Twentejaja
Etten-LeurBravisjaja
GeldropSint Maartenskliniekjaja
GoesAdmiraal de Ruyter Ziekenhuisjaja*
GorinchemRivas BeatrixziekenhuisjaJa
Gouda Groene Hart Ziekenhuisjaja
GroningenMartini Ziekenhuisjaja
HaaksbergenMedisch Spectrum Twentejaja
HarderwijkSt. Jansdaljaja*
HarlingenMedisch Centrum Leeuwardenjaja
HeerdeIsalajaja*
HeerhugowaardNoordwest Ziekenhuisgroepjaja
HilversumDe KinderkliniekjaIn onderhandeling
HoogeveenTreant Zorggroep Bethesdajaja*
HoogvlietFranciscus Gasthuisjaja*
HoornDijklander ziekenhuisjaJa
HorstVieCurijaja*
HulstZorgSaamjaja*
KampenIsalajaja*
LeerdamRivas Lingepolikliniek BeatrixziekenhuisjaJa
LeeuwardenMedisch Centrum Leeuwardenjaja
LeidschendamMedisch Centrum Haaglandenjaja*
LelystadSt Jansdaljaja*
LemmerAntonius Ziekenhuisja ja*
LimmenNoordwest Ziekenhuisgroepjaja
MaassluisFranciscus Gasthuisjaja*
MaastrichtMaastricht UMC+jaja*
MeppelIsalajaja*
MiddelburgAdmiraal de Ruyter Ziekenhuisjaja*
MonsterMedisch Centrum Haaglandenjaja*
Nieuwerkerk a/d IJsselGroene Hart Ziekenhuisjaja
NijkerkSt Jansdaljaja*
NijmegenCanisius Wilhelmina Ziekenhuisjaja
NijmegenSint Maartenskliniekjaja
OldenzaalMedisch Spectrum Twentejaja
OostburgZorgSaamjaja*
OssBernhovenjaja*
OudenboschBravisjaja
PanningenSint Maartenskliniekjaja
PanningenVieCurijaja*
PurmerendDijklander ZiekenhuisjaJa
ReuverVieCurijaja*
RoermondLaurentius Ziekenhuisjaja*
RoosendaalBravis Ziekenhuisjaja
RotterdamIkazia ziekenhuisjaja
RotterdamFranciscus Gasthuisjaja*
RuinenIsalajaja*
SchagenNoordwest Ziekenhuisgroepjaja
SchiedamFranciscus Gasthuisjaja*
SchoonhovenGroene Hart Ziekenhuisjaja
SneekAntonius Ziekenhuisjaja
StadskanaalTreant Zorggroep Refajajaja*
SteenbergenBravisjaja
SteenwijkIsalajaja*
TerneuzenZorgSaamjaja*
TexelNoordwest Ziekenhuisgroepjaja
TilburgETZ Elisabeth Twee steden ZiekenhuisjaJa
UbbergenSint Maartenskliniekjaja
UdenBernhovenjaja*
UithoornZiekenhuis Amstellandjaja
UtrechtDiakonessenhuisjaja*
VeendamTreant Zorggroep Buitenpoli Veendamjaja*
VeenendaalZiekenhuis Gelderse Valleijaja*
VelpRijnstatejaja
VenloVieCurijaja*
VenrayVieCurijaja*
VlissingenAdmiraal de Ruyter Ziekenhuisjaja*
VolendamDijklander Ziekenhuis (Polikliniek Waterland-Oost)jaJa
VoorschotenMedisch Centrum Haaglandenjaja*
WaalwijkETZ Elisabeth Twee steden ziekenhuisjaJa
WageningenZiekenhuis Gelderse Valleijaja*
WassenaarMedisch Centrum Haaglandenjaja*
WoerdenSint Maartenskliniekjaja
ZevenaarRijnstatejaja
ZeistDiakonessenhuisjaja*
ZierikzeeAdmiraal de Ruyter Ziekenhuisjaja*
ZwolleIsalajaja*

Omzetplafond

Elk jaar maken we samen met ziekenhuizen afspraken over de zorg. Bijvoorbeeld over hoeveel behandelingen het ziekenhuis dat jaar zal uitvoeren. En tegen welk bedrag. Het totaal noemen we een omzetplafond. Door dit soort afspraken houden we de kosten van zorg in de hand en houden we je premie laag. Soms gaat een ziekenhuis over het afgesproken bedrag heen. Hierdoor kan er geen zorg meer worden geleverd. En dat is natuurlijk vervelend. Gelukkig is er dan wel altijd een andere zorgverlener in de regio die jou kan helpen.

Je kan altijd bij je zorgverlener terecht als:

  • je met spoed behandeld moet worden
  • je al met een behandeling bent begonnen
  • je kind zorg nodig heeft
  • je zwanger bent
  • je Gewoon ZEKUR Zorg Vrij hebt 

Als je niet met spoed een behandeling nodig hebt en je wilt wel door je eigen zorgverlener geholpen worden, wacht dan totdat er weer plaats is. Neem contact op met onze afdeling Zorgadvies als je sneller geholpen wilt worden. Zij bekijken samen met je zorgverlener of je toch snel behandeld kan worden. Lukt dit niet, dan zoeken we naar een passende zorgverlener in de buurt.

Veelgestelde vragen ziekenhuizen

  • Bemiddelen jullie in het ziekenhuis waar ik op de wachtlijst sta?

    Wij hebben met de ziekenhuizen afgesproken dat zij zich houden aan de Treeknormen. Dit zijn de maximaal aanvaardbare wachttijden. Als je de wachttijd te lang vindt, neem dan contact op met onze afdeling Zorgadvies.

  • Bij welke ziekenhuizen kan ik terecht met Gewoon ZEKUR Vrij?
    Je kiest zelf je arts, specialist of ziekenhuis. De zorgverlener hoeft geen contract met ZEKUR te hebben. Kijk in de Zorgvinder als je niet weet welke zorgverlener je moet kiezen.
  • Bij welke ziekenhuizen kan ik terecht met Gewoon ZEKUR?

    Voor spoedeisende zorg en bevalling kan je overal terecht en krijg je 100% vergoeding van de zorgkosten. Ga je voor planbare zorg naar een door ons geselecteerd ziekenhuis, dan wordt 100% vergoed. Hier vind je een overzicht van de gecontracteerde ziekenhuizen.

  • Kan ik ook terecht bij een ziekenhuis waar ZEKUR geen contract mee heeft gesloten?

    Dat kan. Als je Gewoon ZEKUR Zorg hebt, betaal je dan wel een deel van de kosten zelf. Je krijgt voor je behandeling namelijk maximaal 80% van het gemiddelde gecontracteerde tarief vergoed. De overige kosten betaal je zelf. Houd daarnaast ook altijd rekening met je (vrijwillig) eigen risico of eigen bijdrage. 


    Als je Gewoon ZEKUR Vrij hebt, dan hoeft het ziekenhuis geen contract met ZEKUR te hebben en geldt er 100% vergoeding van het martkconforme tarief.  

  • Kan ik voor spoedeisende hulp of een bevalling wel terecht bij alle ziekenhuizen?

    Of je nu Gewoon ZEKUR Zorg hebt of Gewoon ZEKUR Zorg Vrij: voor spoedeisende hulp en bevallingen kun je altijd terecht bij elk ziekenhuis in Nederland.

  • Wat is een te lange wachttijd?

    In geval van spoedeisende zorg moet de noodzakelijke hulp zo spoedig mogelijk, meestal binnen enkele uren, worden verleend. 
    Met onze zorgverleners hebben we afgesproken hoe lang je maximaal mag wachten voor een behandeling. Deze afspraken zijn gemaakt conform de Treeknormen. Als je niet binnen deze normen wordt geholpen, spreken we van een te lange wachttijd. Als je vindt dat je te lang moet wachten, neem dan contact op met onze afdeling Zorgadvies.  

    De maximaal aanvaardbare wachttijden volgens de Treeknormen is: 

    Geneesmiddelen: 
    Binnen 1 werkdag kan je je geneesmiddelen ophalen bij je apotheek. 


    Huisarts:
    Je kan in 80% van de gevallen binnen 2 werkdagen terecht bij je huisarts. De maximale wachttijd is 3 werkdagen. Voor spoedeisende hulp kan je direct terecht.


    Paramedisch hulpverlener (bijvoorbeeld fysiotherapeut of logopedist): 
    Binnen 1 week. 


    Eerste gesprek ziekenhuis:
    Je kan in 80% van de gevallen binnen 3 weken terecht in het ziekenhuis voor een eerste gesprek. De maximale wachttijd is 4 weken. Voor spoedeisende hulp kan je direct terecht.


    Diagnose of indicatie: 
    In 80% van de gevallen heb je binnen 3 weken toegang tot zorgverlening om tot een indicatie of diagnose te komen. Denk bijvoorbeeld aan het starten van een medisch onderzoek. De maximale wachttijd is 4 weken.

    Mondzorg (bijvoorbeeld tandarts of orthodontist): 
    Binnen 3 weken voor een eerste gesprek en een behandeling. Bij spoedeisende mondzorg word je binnen één uur geholpen. 


    Polikliniek: 
    In 80% van de gevallen kan je binnen 4 weken terecht in het ziekenhuis voor een behandeling op de polikliniek waarvoor geen opname in het ziekenhuis nodig is. De maximale wachttijd is 6 weken. 


    Opname ziekenhuis:
    In 80% van de gevallen kan je binnen 5 weken terecht in het ziekenhuis voor een behandeling waarvoor een opname in het ziekenhuis nodig is. De maximale wachttijd is 7 weken.


    Geestelijke gezondheidszorg (GGZ):
    Maximale wachttijd bij aanmelding: 4 weken.
    Maximale wachttijd tussen aanmelding en beoordeling: 4 weken.
    Maximale wachttijd tussen beoordeling en ambulante behandeling: 6 weken.
    Maximale wachttijd tussen beoordeling en intramurale behandeling: 7 weken.


    Verpleging en verzorging
    Maximale wachttijd voor thuiszorg: 6 weken.


    Wijkverpleging:
    Heb je een indicatie voor wijkverpleegkundige zorg, dan kan je hier 7 dagen per week, 24 uur per dag een beroep op doen. Deze indicatie wordt afgegeven door een wijkverpleegkundige bij je in de buurt. Samen met de wijkverpleegkundige bespreek je welke zorg je wanneer nodig hebt. Deze afspraken worden vastgelegd in je zorgplan. De wijkverpleegkundige zorgt ervoor dat je op de afgesproken tijden zorg ontvangt. De wijkverpleegkundige is 24 uur per dag bereikbaar in het geval je onverwacht extra zorg nodig hebt.

  • Wat is spoedeisende zorg?
    Dit is direct noodzakelijke zorg, dus zorg die niet uit te stellen is.
  • Wat is topklinische zorg?
    Onder topklinische zorg vallen vormen van zorg die alleen mogelijk zijn in ziekenhuizen met een speciale vergunning. Dat hoeven niet altijd academische ziekenhuizen te zijn. Meestal gaat het om vrij dure behandelingen waarvoor geavanceerde apparatuur, bijzondere voorzieningen of specifieke deskundigheid nodig is.
  • Wat is topreferente zorg?
    Dit is zeer specialistische zorg voor patiënten die zeldzame, moeilijk te diagnosticeren en/of moeilijk te behandelen aandoeningen hebben. Deze patiënten waren al onder behandeling van een specialist in een ander ziekenhuis. Bovendien hebben ze al het nodige aan onderzoek en behandeling achter de rug zonder dat hun probleem is opgelost.

    Het komt regelmatig voor dat deze patiënten meerdere aandoeningen tegelijk hebben die al dan niet met elkaar samenhangen. Welke therapie in hun geval effectief is, is dan ook niet op voorhand te zeggen. Het academisch ziekenhuis is voor deze patiënten de laatste toevlucht.


    Topreferente zorg is volgens de wet een kerntaak van de academische ziekenhuizen. Minder dan de helft van alle patiënten in deze ziekenhuizen komt voor topreferente zorg. Omdat de diagnostiek vaak een kwestie van zoeken is, en de behandeling vaak een kwestie van proberen, leggen zij een veel groter beslag op de voorzieningen van het ziekenhuis dan andere patiënten. Omdat er voor deze patiënten buiten het academisch ziekenhuis geen mogelijkheden zijn, krijgen zij voorrang boven de basiszorgpatiënten die eventueel ook ergens anders terechtkunnen.

  • Wat kan ik doen als ik op dit moment onder behandeling ben bij een niet-gecontracteerd ziekenhuis of ik al een afspraak heb staan?

    Neem dan contact met ons op via chat of bel onze klantenservice van ZEKUR Zorg.