Vanuit je basisverzekering krijg je alle medicijnen vergoed die voorkomen in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) van het ministerie van Volksgezondheid. Sommige geneesmiddelen komen niet voor vergoeding in aanmerking in verband met het preferentiebeleid
Op www.medicijnkosten.nl kan je zien of een geneesmiddel wordt vergoed en ook of je een wettelijke bijdrage moet betalen. De eigen bijdrage voor geneesmiddelen is in 2021 maximaal € 250,- per jaar.
Preferentiebeleid - voorkeursgeneesmiddelen
ZEKUR heeft een preferentiebeleid (voorkeursbeleid) voor medicijnen. Dit betekent dat wij van bepaalde medicijnen alleen de goedkoopste variant vergoeden: het voorkeursgeneesmiddel. Hiermee kunnen we de zorgkosten beperken. Het voordeel is dat je hiervoor geen eigen risico betaalt. Het eigen risico geldt wel voor de kosten die de apotheek maakt: de zogenaamde terhandstellingskosten.
De voorkeursmiddelen kan je terugvinden in het Reglement farmaceutische zorg ZEKUR.
Apotheek
De vergoeding die je krijgt hangt af van je basisverzekering en de apotheek die je gebruikt. In de Zorgvinder zie je bij welke apotheek je terecht kan.
Apotheekbereidingen
Als bepaalde geneesmiddelen niet uit de basisverzekering vergoed worden omdat ze te duur zijn, dan heeft de minister van Medische Zorg de mogelijkheid toestemming te geven voor de vergoeding van een gelijkwaardig geneesmiddel, als apothekers dit zelf kunnen maken. Dit wordt apotheekbereiding genoemd.
Eigen risico
De kosten voor medicijnen gaan af van je eigen risico. Als je eigen risico hebt openstaan, moet je een deel van de kosten zelf betalen.